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進(jìn)行醫院門(mén)診診室設計裝修,需要注意哪些方面?

2022-02-21   作者:admin

《綜合醫院建設標準》(建標110-2021)于今年發(fā)布并要求7月1日起執行?!稑藴省分袑︶t院建設的總體要求為“合理合法合規”、“堅持以人為本”、“落實(shí)相關(guān)規劃”、“加強總體規劃”;具體修訂內容“優(yōu)化醫院整體空間環(huán)境,促進(jìn)信息化發(fā)展,不斷提高群眾就醫獲得感,改善醫務(wù)人員工作環(huán)境,安全環(huán)保,經(jīng)濟適用”等。在整體建設標準提升的同時(shí),作為醫院重要組成部分的診療單元門(mén)診區域也應在此基礎上得到細化升級。


遍查信息平臺,鮮有醫院門(mén)診診室的設計、裝飾、配置和建設等相關(guān)標準、規范,基本都是根據醫院實(shí)際情況和醫務(wù)人員需求進(jìn)行建設,作者在此根據醫院建設管理經(jīng)驗,總結出醫院門(mén)診診室設計裝修建設要點(diǎn),供業(yè)界同仁探討交流。


01.


門(mén)診功能用房面積


原則上講,綜合醫院的門(mén)診診室及輔助用房面積不應小于10平方米,以長(cháng)方形房間建設為最好,開(kāi)間長(cháng)不低于5米、寬不低于2.6米。每診室一窗,自然采光。教學(xué)醫院承擔教學(xué)工作,有學(xué)生實(shí)習需求,因此建議面積不低于13平方米;耳鼻喉科、眼科、婦產(chǎn)科有檢測檢查儀器設備、診床需求,建議不低于14-15平方米;特需、老干部門(mén)診因患者自身及陪同人員需求,建議面積不低于18平方米。門(mén)診量較大、門(mén)診就診時(shí)間較長(cháng)的醫院或科室,建議進(jìn)行隔斷,設置二次分診等候區,以診室為單位,設置在診室門(mén)口且不影響通行,面積在2-3平方米即可,擺放候診椅,做格柵或花箱圍擋等裝修,不建議做成密閉空間。



二次候診建設



02.


門(mén)診診室布置


建議進(jìn)行標準化布置,以滿(mǎn)足基本診療的需求。向內平開(kāi)門(mén)并靠深側墻,門(mén)方向深側墻對側設置診桌,診桌后方同側墻距離1米以外處布置洗手盆,防止水外濺腐蝕診桌。建議使用感應式水龍頭設置,洗手盆下水管做U型彎方便檢修,洗手盆下做美觀(guān)的裝飾柜。水池上方30-50厘米以上貼墻梳妝鏡,保證門(mén)診醫生以良好的形象服務(wù)患者。檢查診床設置在洗手盆對側深側貼墻擺放,婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科等檢查床(椅)設備可布置在同側,朝向可根據醫生診療習慣布置。檢查床必須設置隔簾,保護隱私??照{出風(fēng)口宜設置在診室門(mén)上,且側送風(fēng)為最佳,可避免直吹醫生或患者,且保證室內空氣循環(huán)。




特殊診室有安裝監視監控、視音需求的,建議安裝在診室門(mén)對側天花陰角處,保證覆蓋區域為診室門(mén)和醫生診桌,且在隔簾拉起后不會(huì )拍攝到診床。為保證診療安全,可設置人臉識別和錄音錄像功能,防止暴力傷醫和醫療糾紛,但普通診室不應安裝監控設施。


在此,根據作者經(jīng)驗,有些醫院在門(mén)診平面設計上采用的是“二通道”模式,醫護通道在兩個(gè)診室中間,成“串”字型,每個(gè)診室在醫護通道側設置配置門(mén)禁的房門(mén)。但此方式擠占有限的門(mén)診區域空間,可能造成無(wú)對外開(kāi)窗的余地,設計師應根據用地情況合理布局。



標準診室平面




03.


門(mén)診診室建筑建材


考慮到門(mén)診空間利用率和隱私保護的問(wèn)題,建議隔墻使用普通砌塊或泡沫輕質(zhì)隔墻,保證隔音效果,泡沫輕質(zhì)隔墻可減少墻體厚度,且施工采用裝配式模式,可縮短建設周期。


診室門(mén)建議采用單扇向內平開(kāi)門(mén),材質(zhì)以輕質(zhì)、隔音效果好為主,觀(guān)察窗設置根據實(shí)際需求,在有信息化顯示屏的情況下,可不設置觀(guān)察窗。墻面建議使用耐菌、自潔、環(huán)保涂料,以白色或偏暖色調為主,舒緩患者情緒。天花建議石膏板吊頂,有條件可選擇鋁扣板,但要注意隔簾軌道安裝模式,以免造成隔簾多次使用軌道變形脫落等。


照明建議使用環(huán)保節能LED吸頂燈,此刻提醒一下,有條件的醫院,可考慮在診床上方裝備帶罩射燈,以方便隔簾啟用后醫生查體,但不可設置在診床頭部方向,以免對患者眼部造成直射。



04.


門(mén)診診室強弱電、給排水設置


設置二次候診的診室,可預留插座,滿(mǎn)足等候患者充電等需求。診室燈光、空調開(kāi)關(guān)設置在房間內進(jìn)門(mén)左側,方便醫務(wù)人員開(kāi)關(guān)調試。如設置診床射燈,開(kāi)關(guān)設置在診床床頭方向。診桌靠墻墻面設置電源插座,原則上滿(mǎn)足醫生工作站電腦、讀片燈(使用云膠片可以不設置)、打印機(無(wú)紙化設計可不設置)、醫護人員使用數量即可。


弱電建議設置電話(huà)接口,醫生工作站網(wǎng)絡(luò )接口,安防一鍵報警設施。根據現在智慧醫院建設發(fā)展現狀,很多功能基本已整合在醫生工作站、員工卡(一卡通)或手機平臺,弱電接口一個(gè)即可,其他功能通過(guò)無(wú)線(xiàn)如5G、WiFi6實(shí)現。如座機電話(huà)取消,醫生可借助工作站平臺或手機平臺直接呼叫護理人員和實(shí)現一鍵式報警等。診床側預留強電插座,以滿(mǎn)足電動(dòng)診(檢查)床、檢查儀器設備等使用。洗手盆處預留強電插座,以滿(mǎn)足感應水龍頭和自動(dòng)洗手液(手消液)使用。



05.


診室家具軟裝配置


預留生活垃圾桶和醫療廢物桶擺放位置。生活垃圾桶建議放置在洗手盆右側,醫療廢物桶放置在診床或診桌右側。診桌建議選擇倒“L”型整體桌面,邊角去直角圓弧型,對患者側桌下設擋腿板,靠墻側桌下設邊柜,材料宜選擇環(huán)保復合板或實(shí)木,水性漆面,增加舒適度,減少環(huán)境污染?;颊咦我擞霉潭ㄒ文_實(shí)木真皮靠背座椅,醫生采用正常辦公椅,椅腳可固定可裝滑輪,方面醫生查體。教學(xué)醫院可設置無(wú)靠背座椅提供學(xué)生使用。


診床建議采用電解鋼板金屬材質(zhì),床面軟包皮面,軟度適中,頭側設計固定頭枕,床面留凸邊3-6厘米,以便套換一次性檢查(床)單。診室門(mén)開(kāi)啟側墻面設置掛衣鉤或衣柜,掛醫鉤間距要大于40厘米或為雙門(mén)衣柜,放置醫護人員潔凈衣物和工作被服。



標準診室設計



06.


其他門(mén)診診室裝修須知


01


兒科診室


兒科可不設置二次候診區,但建議在公共候診區設置符合院感和安全要求的小型休閑游樂(lè )場(chǎng);裝修涂料建材要求綠色環(huán)保,樣式以“卡通”人物或場(chǎng)景為主;診床和家具必須做圓弧處理或加防撞安全保護,診床可選用玩具型家具床;可選擇不設置隔簾,減少兒童密閉恐懼感。




02


婦產(chǎn)科門(mén)診診室



裝修顏色可選擇偏暖的粉色或淺紫色;配置婦(產(chǎn))檢床,可不配置診床;產(chǎn)科診室患者座椅要求寬大、穩固防跌倒。



03


耳鼻喉科、眼科門(mén)診診室


不配置診床,配置耳鼻喉專(zhuān)用檢查椅,眼科配置眼壓眼底檢查儀器設備;注意預留視力檢查燈箱電點(diǎn)位,且對側符合檢查距離處安裝反射平鏡。


04


中醫科門(mén)診診室


中醫科以復古深色裝飾為主,家具建議配置實(shí)木或仿紅木風(fēng)格,可預留字畫(huà)裝飾區域。



05


口腔科門(mén)診診室


以開(kāi)放性1.1-1.2米隔斷式進(jìn)行診室間隔;口腔專(zhuān)業(yè)診床預留強電點(diǎn)位和純(酸化)水給排水點(diǎn);不建議做診桌,以洗手盆一體化長(cháng)臺面取代,上開(kāi)式阻尼開(kāi)啟關(guān)閉(腿觸碰)臺柜,醫生座椅配置滑輪圓椅。



醫院門(mén)診是重要的功能區域,設計和建設的宗旨不止要提高患者的舒適度,也要提高醫務(wù)人員的舒適度。最重要的是,要符合醫院本身的建筑特點(diǎn)、科室發(fā)展規劃和醫院文化,在達到消防底線(xiàn)、院感紅線(xiàn)以及國家規范的基礎上,可根據醫院領(lǐng)導、醫務(wù)人員、患者人群做適當的調整和升級。作者本人也希望同時(shí)推動(dòng)衛健委、住建部門(mén)、社會(huì )組織等進(jìn)行醫院門(mén)診診室標準化建設方案的制定,做到有標準可依,可細化落實(shí)、可改進(jìn)糾偏,把醫院建設得更美好。